[부산 어린이 안과]수정안과의 사시 치료[부산 소아안과]
사시는 양눈이 시선이 편위되어 있는 것으로 좌우눈의 사축이 동일점은 향하지 않은 상태를 말합니다.
사시는 조기에 발견하는 것은 치료와 시력발달에 도움이 됩니다.
흔히 사팔뜨기라고 부르는 사실도 어린 시절 발생되므로 빨리 발견될수록 치료나 교정이 유리합니다.
사시의 종류에 다라 약간은 다르나 각각의 어린이를 위한 가장 좋은 방법으로
수정안과에서는 선택하여 치료를 합니다.
사시의 종류에 대하여 알아봅시다.
가성사시 : 실제로는 정상이지만 까만 눈동자가 안쪽으로 몰린 내사시처럼 보이는 것으로, 우리나라 아이들은 코가 낮고 미간이 넓어 사시처럼 보이는 경우가 있습니다. 아이가 자라 코가 높아지고 피부가 당겨지면 정상모습이 되므로 치료가 필요없습니다.
유아내사시 : 생후 6개월 이내에 발생한 선천성 내사시, 까만 눈동자가 심하게 안쪽으로 들어가 있습니다. 늦어도 2세 이전에 수술을 해야 시력과 시기능이 순조롭게 발달됩니다.
조절 내사시 : +2.50 디옵터 이상의 원시가 있는 아이들에게 2~3세경에 발생하는 후천성 내사시, 원시 안경을 착용해 교정이 가능하지만 원시안경 착용후에도 눈이 안쪽으로 몰리면 수술과 안경착용을 병행합니다.
간헐성 외사시 : 소아사시 중 가장 많습니다. 가까이 볼 때 눈이 똑바르나 먼곳을 볼 때 한쪽 눈이 바깥쪽으로 돌아가는 사시, 아침에 일어난 후, TV를 장시간 시청한 후 또는 피곤하거나 멍하니 먼곳을 바라볼 때 흔히 나타납니다.
사시 치료 방법
1. 차안법
모든 사시가 약시와 동반되지는 않으나 약시가 있는 경우에는 가장 좋은 치료방법이 차안법입니다.
시력이 좋은 눈을 가림으로서, 시력이 나쁜(돌아간 눈)눈으로 보게 되어 그 눈의 시력이 점차 좋아집니다.
가리는 방법은 약시의 정도에 따라서 하루종일 또는 하루에 몇시간씩 하게 되며 치료효과에 따라 가리는 시간과 방법을 바꾸어줍니다.
가리는 시기가 빠를 수록 즉, 나이가 어릴 수록 효과가 크며, 늦을수록 효과도 적고 시간도 많이 걸립니다.
어린이가 6~7세경 이후에는 약시가 고정되므로 가리는 효과가 별로 없습니다.
2. 안경
근시, 난시, 원시가 있으면 안경을 착용하여야 하는데 이때에는 잠자는 시간을 제외하고는 항사 안겨을 착용해야 합니다. 조절내사시인 경우는 안경착용 만으로도 사시가 교정되는 경우가 많습니다.
3. 수술
안경착용이나 약시치료가 끝난 이후에도 눈이 많이 돌아가 있으면 사시교정수술이 필요합니다.
사시수술은 양안이나 단안만을 시술하기도 합니다.
한쪽 눈에만 수술하는 경우에 바른 눈이나 돌아간 눈의 어느쪽에 수술을 해도 결과의 차이는 없습니다.
수술은 눈의 근육 위치를 바꿔주는 것으로 어린이의 경우 전신마취하에 평균 1시간정도 걸립니다.
하지만 수술전에 사시의 종류와 정도, 눈의 어떤 근육을 조절할 것인지를 결정하기 위해 충분한 검사를 해야 합니다.
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